お掃除キャンペーン!!

ASA浦安が仲介するご愛読者様限定の激安お掃除キャンペーンです。

エアコン、レンジフード、キッチン、浴室などのクリーニングをご希望の方は、ここをクリックして表示されるチラシに必要事項をご記入の上、FAXでASA浦安へお申込みください。
FAX:047-354-9425

下記のお申し込みフォームもご利用できます。

【お掃除キャンペーンお申し込みフォーム】

■お申込日(必須）
※ボックス内クリックで表示されるカレンダーから該当日を選択してください。

■ご自分の「読者番号」を把握されているお客様は、番号をご入力ください。

※「読者番号」については、本ホームページ内｢『読者番号』とは？」をご参照ください。

■お名前 (必須）

■ご住所 (必須）

それ以降の番地・アパート/マンション名・部屋番号(必須）

■電話番号(必須）
※日中連絡のつく電話番号を半角数字で入力してください。

■メールアドレス(必須)

■お掃除ご依頼内容（該当する項目の□をクリックして選択してください）

【エアコンクリーニング】※4台以上のクリーニングをご希望の場合は、下の「その他ご要望」欄に台数をご記入ください。
　
　　●自動お掃除機能付きエアコン　　　有り無し
　　●オプション(抗菌/防カビコート)　　希望なし希望する

【レンジフードクリーニング】※4台以上のクリーニングをご希望の場合は、下の「その他ご要望」欄にか所数をご記入ください。

【キッチンクリーニング】※4か所以上のクリーニングをご希望の場合は、下の「その他ご要望」欄にか所数をご記入ください。

【浴室クリーニング】※4室以上のクリーニングをご希望の場合は、下の「その他ご要望」欄に室数をご記入ください。

■新聞代のお支払方法の切り替え
ありなし・口座振替へ切り替え・クレジットカード決済へ切り替え

■その他ご要望など

(必須）
確認画面は表示されず上記内容で送信されます。
送信前に入力内容を必ずご確認の上、チェックを入れてください。